ಮೆಡಿಸೆಪ್: ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಂದ ಒಪ್ಪಂದದ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧ ನಿರ್ವಹಣೆ: ಬುಡಮೇಲುಗೊಳಿಸುವ ಸಂಚೇ?

                   ತಿರುವನಂತಪುರ: · ಸರ್ಕಾರಿ ನೌಕರರು ಮತ್ತು ಪಿಂಚಣಿದಾರರ ಮೆಡಿಸೆಪ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಕೆಲವು ಖಾಸಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಯತ್ನಿಸುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ದೂರುಗಳು ಕೇಳಿಬಂದಿದೆ. 

                 ಸರಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿರುವ ಒಪ್ಪಂದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಹಲವು ರೋಗಗಳಿಗೆ ವಿಮೆ ಸೌಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಾರಣ ನೀಡಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಾಪಸ್ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ದೂರುಗಳಿವೆ. ಕೆಲವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ರೋಗಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಗೆ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಅನುಮತಿಸದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ದೂರುಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸರ್ಕಾರಿ ಮೂಲಗಳು ತಿಳಿಸಿವೆ.

                             · ಎಲ್ಲ ರೋಗಗಳಿಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೆರವಿಲ್ಲ: 

            ಕೆಲವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮೆಡಿಸೆಪ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟರೆ ಇತರ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ಇತರೆ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಮಣಿದಿದೆ ಎಂಬ ಬಲವಾದ ಆರೋಪವಿದೆ. ಮೆಡಿಸೆಪ್ ಒಪ್ಪಂದಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರದಲ್ಲಿ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನೇಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಅಗ್ಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಬೆನ್ನು ತಿರುಗಿಸುತ್ತಿವೆ. 

                               · ವಿಮೆ ಜೊತೆಗೆ ನಗದು:

              ಕೆಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಸೆಪ್ ಕಾರ್ಡ್ ತೋರಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಂದವರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಣ ವಸೂಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ದೂರು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಪಿಂಚಣಿದಾರರು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಹಂಚಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಒಪ್ಪಂದದ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತಿ ರೋಗಕ್ಕೂ ಸರ್ಕಾರ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ದರದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಸರ್ಕಾರ ಕೊಠಡಿ ಬಾಡಿಗೆ ಮತ್ತಿತರ ದರಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದೆ. ಇದರ ಹೊರತಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಇತರ ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕೈಯಿಂದ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನೆಲ್ಲ ಬುಡಮೇಲು ಮಾಡಿ ಕೆಲವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ತಮಗೆ ಬೇಕಾದಂತೆ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸುತ್ತವೆ.

                                   · ಕಾರ್ಡ್ ಸಿಗದವರೂ ಇದ್ದಾರೆ:

              ಪ್ರತಿದಿನ, ಸುಮಾರು ಮುಕ್ಕಾಲು ಲಕ್ಷ ಜನರು ಮೆಡಿಸೆಪ್ ಪೋರ್ಟಲ್ ನಿಂದ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಡ್ ನ್ನು ಡೌನ್‍ಲೋಡ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ದಟ್ಟಣೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಸರ್ವರ್ ಸಾಮಥ್ರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಇನ್ನೂ ಕೆಲವರಿಗೆ ಕಾರ್ಡ್ ಸಿಕ್ಕಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಕಾರ್ಡ್‍ಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಅವಲಂಬಿತರ ಹೆಸರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಖಜಾನೆ ಮತ್ತು ನೌಕರರ ಡಿಡಿಒಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪಿಂಚಣಿದಾರರು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರ ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಎಂದು ಸರ್ಕಾರ ಸೂಚಿಸಿದೆ.

                                       · ಕಡಿಮೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು:

               ನೌಕರರು ಮತ್ತು ಪಿಂಚಣಿದಾರರು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ ದೊಡ್ಡ ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದರೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು. ಬಹುತೇಕ ಜಿಲ್ಲೆಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಯೋಜನೆಯಡಿ ತರಬೇಕಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸರ್ಕಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು 240 ಖಾಸಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಈಗ ಯೋಜನೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಆದರೆ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಕಣ್ಣಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಾಗಿವೆ. ತಿರುವನಂತಪುರದ ದೊಡ್ಡ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಲಾಬಿ ಇನ್ನೂ ಮೆಡಿಜೆಪ್‍ಗೆ ಬೆನ್ನು ತಿರುಗಿಸುತ್ತಿದೆ. ಅಪಾರ ಲಾಭ ಗಳಿಸುವ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಿದ್ಧ ಎಂದು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ತಿಳಿಸಿದ್ದಾರೆ.

                                 · ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ನೋಂದಣಿ ಕಡ್ಡಾಯ:

            ಆಸಕ್ತಿ ಇಲ್ಲದವರನ್ನು ಬಲವಂತವಾಗಿ ಯೋಜನೆಗೆ ಸೇರ್ಪಡೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ದೂರುಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿವೆ. ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಇಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಅನೇಕರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬೇರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಮರುಪಾವತಿ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಮೆಡಿಸೆಪ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ತಿಂಗಳಿಗೆ 500 ರೂ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯಗೊಳಿಸಬಾರದು ಎಂದು ಹಲವರು ಬಯಸಿದ್ದಾರೆ.

                                    ದೂರುಗಳಿಗೆ ಕರೆಮಾಡಬಹುದು....ಆದರೆ, ಬುಡಮೇಲುಗೊಳಿಸಬಾರದು: 

             ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೂರುಗಳನ್ನು ಟೋಲ್ ಫ್ರೀ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸರ್ಕಾರದಿಂದ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು. ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 10.15 ರಿಂದ ಸಂಜೆ 5.15 ರ ನಡುವೆ ಸರ್ಕಾರಿ ಸಂಖ್ಯೆ 1800 425 1857 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಇದಲ್ಲದೆ, ನೀವು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯ ಟೋಲ್-ಫ್ರೀ ಸಂಖ್ಯೆ 1800 425 0237 ಗೆ ದಿನದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಕರೆ ಮಾಡಬಹುದು.

               ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಒಪ್ಪಂದದ ಪ್ರಕಾರ ಒಂದೇ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ವಿವಿಧ ದರಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸೌಲಭ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 3 ದರಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೆಡಿಸೆಪ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದುವರೆಗೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹಾಳುಮಾಡುವ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುತ್ತೇವೆ ಎಂದು ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ.